Le tunnel tarsien désigne le passage à l’intérieur de la cheville par lequel passe le nerf tibial postérieur, une branche du nerf sciatique responsable de l’innervation des muscles de la jambe inférieure et du pied.
Le syndrome du tunnel tarsien (STT) selon nos podologue pour sportif a Lyon est une affection qui résulte du rétrécissement du tunnel tarsien et, par conséquent, de la compression du nerf tibial postérieur. Les principaux aspects du syndrome du canal tarsien, notamment ses symptômes, ses causes potentielles, son diagnostic et son traitement, sont décrits ci-dessous.
Symptômes
Une douleur lancinante au pied, une sensation de brûlure, des picotements et un engourdissement sont quelques-uns des symptômes courants du STT. La douleur associée à cette affection est généralement ressentie autour de la cheville et des orteils. À mesure que l’affection progresse, la douleur peut également être ressentie au repos.
Causes
Une pression vers l’intérieur associée à des pieds plats ou à toute affection médicale provoquant une inflammation, notamment une entorse de la cheville, l’arthrite, le diabète, les varices, les kystes ganglionnaires et les épines osseuses, peut entraîner un rétrécissement du tunnel tarsien et apparemment une compression du nerf tibial postérieur.
Diagnostic
Il peut être difficile de diagnostiquer le STT par la seule évaluation des symptômes, étant donné que cette affection produit des symptômes qui chevauchent ceux d’autres affections du pied.
Si vous présentez les symptômes susmentionnés, le mieux est de consulter un pédicure (podologue), qui effectuera une évaluation complète, comprenant probablement un examen de vos antécédents médicaux, un examen physique et des tests d’imagerie médicale pour confirmer le diagnostic.
Traitement
Sur la base de ses conclusions, votre podologue commencera généralement par envisager des interventions conservatrices, telles que des anti-inflammatoires, l’immobilisation, des orthèses sur mesure et des modifications du mode de vie. Toutefois, si vos symptômes persistent après un traitement complet de ces approches, votre podologue peut recommander une intervention chirurgicale connue sous le nom de libération du canal tarsien afin de résoudre le problème dans son ensemble.
Cette intervention consiste à pratiquer une incision derrière la cheville pour accéder au nerf tibial postérieur et libérer le ligament qui forme le toit du tunnel tarsien, ce qui permet de soulager le nerf.
Dangers du syndrome du tunnel tarsien non traité
Si le STT n’est pas traité, ses symptômes peuvent s’aggraver et la pression exercée sur le nerf tibial postérieur peut l’endommager de façon permanente. Les fourmillements que vous ressentez, qui indiquent une irritation du nerf, peuvent entraîner une faiblesse musculaire et une perte de la fonction motrice, et par conséquent, des accidents de chute. À mesure que les lésions nerveuses progressent, vous pouvez perdre toute sensation dans la partie inférieure de votre jambe et dans votre pied.
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